Преодоления созависимости в контексте биопсихосоциодуховной парадигмы: религиозный копинг или воцерк

Машкова И. Ю., к. м. н., доцент, врач-психотерапевт, доцент кафедры общей психологии, руководитель магистратуры «Детская и семейная психокоррекция»1

Семакова Е. В., к. м. н., доцент, врач-невролог, доцент кафедры общей психологии1

[1] Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Смоленский государственный университет», Смоленск, Россия

Автор для корреспонденции: Машкова Ирина Юрьевна; e-mail: makarovai2010@yandex.ru

The Psychotherapy of Codependency

Mashkova I., Semakova E. 1

[1] Lecturer of the psychology chair Smolensk University, Smolensk, Russia

For correspondence: Mashkova Irina; e-mail: makarovai2010@yandex.ru

Современные представления о механизмах и значительная распространенность проблем зависимости, озабоченность государства и общества их решением требует разработки и внедрения эффективных способов помощи семьям зависимых на основе биопсихосоциодуховной парадигмы [1]. Основным паттерном трансляции зависимого поведения в семейной системе является созависимость [2]. Созависимость отражает дисфункцию семейной системы вследствие нарушения дифференциации и отделения, обусловленного трансгенерационными механизмами [3].

Цель исследования - изучение созависимости с позиций трансгенерационного подхода и совершенствование технологии психотерапии зависимой личности на основе биопсихосоциодуховной парадигмы.

Материалы и методы исследования:

• Комплексное исследование семьи и родительства с использованиемметодов психологической диагностики на основе системных семейных представлений, количественных и качественных методов обработки данных о 370 семьях.

• Социальное проектирование и анализ результатов подготовительного этапа проекта «Содействие» (подготовка специалистов епархиальной системы церковно-приходской помощи семьям с родственниками, страдающими алкогольной зависимостью) – победителя Международного грантового конкурса «Православная инициатива» 2016 – 2017 г.

Результаты исследования. На основе семейного системного подхода М. Боуэна [4] в интеграции с представлениями о базовых механизмах психического симптома О. Кернберга [5] выделяются основные стадии структурно-функциональной организации семейной системы: монада, диада, триада. Как мы сообщали ранее, эти стадии отражают различный уровень процессов дифференциации и отделения в системе, являются индикатором функциональной зрелости личности и системы в целом [6, 7]. Кроме того структурно-функциональный уровень выступает в качестве условия, определяющего спектр духовно-нравственных проблем и ресурсов, копинг-стратегий семьи и личности в преодолении зависимости.

В недифференцированной системе монады мать и ребенок в симбиотическом слиянии функционируют как единый комплекс. Семейная система уровня монады грубо дисфункциональна. Эго-идентичность не сформирована или разрушена, что предрасполагает к психотическому реагированию. Копинг-стратегии, определяемые таким типом структурно-функциональной организации системы, направлены на идентификацию и слияние со значимым объектом или идеей. В случае выбора религиозного копинга это может приводить к развитию патологической религиозности психотического круга.

Структурно-функциональный уровень диады формирует расщепленную Эго-идентичность, полярные компоненты которой не складываются в единую структуру. Поляризованная Эго-идентичность создает основу для непрерывной конфронтации в отношениях «Я - Ты», которые отчетливо проявляются в модели созависимости. Религиозный копинг в условиях диадной системы выполняет структурно организующую функцию, способствуя установлению правил, границ, иерархии. Основные риски связаны с формированием деструктивной модели диалогических отношений, наиболее подробно описанной Е.Т.Соколовой «Богоподобный Я – Небогоподобный Другой» [8].

Только в условиях полноценного функционального треугольника развивается интегрированная Эго-идентичность, способность дифференцировать чувства, подвергать критике и корректировать когнитивные установки, формировать стабильные внутренние образы «Я» и значимых объектов. Паттерны психической активности усложняются на основе дифференциации и интеграции. Копинг-стратегии достаточно зрелые и эффективные, что предотвращает развитие патологической религиозности и является условием духовного становления.

Таким образом структурно-функциональный уровень организации семейной системы определяет особенности религиозного копинга и духовного развития. В условиях монады здоровая интеграция религиозных идей затруднена, что представляет угрозу целостности личности и сопряжено с риском развития психоза. В диадной системе религиозный копинг заостряет межличностную и внутриличностную конфронтацию. Тогда как структурно-функциональный уровень триады является системным условием поступательного духовного развития личности. Представленные особенности определяют содержание психотерапии в соотнесении с духовной жизнью семьи.

---

Литература

1. Григорий Григорьев, протоиерей,доктор медицинских наук. Грех как аддиктивное поведение: богословские основания и медико-психологический опыт исследования // Диссертация на соискание ученой степени доктора богословия, 2015

2. Москаленко В.Д. Зависимость – семейная болезнь // В.Д.Москаленко -http://lib100.com/book/family_therapy/dependence/html/?page=253

3. Машкова (Макарова) И.Ю., Трансгенерационный подход в анализе семьи и родительства: проблемы теории и практика консультирования, Смоленск: Принт-Экспресс, 2012 , 158 c.

4. Боуэн М. Теория семейных систем / под ред. К. Бейкер, А.Я. Варги. -М.: Когнито-центр, 2005. – 493 с.

5. Kernberg O. Severe personality disorders. New York, 1984.

6. Машкова И.Ю., Семакова Е.В., Психология родительства и репродуктивного здоровья/ Издательство СмолГУ, Смоленск, 2013 , - Русский

7. Машкова (Макарова) И.Ю., Семакова Е.В., Перинатальные условия формирования родительства, Известия Смоленского государственного университета, Смоленский государственный университет, Смоленск, 2014, 1, 509515,

1. Grigorie Grigoriew., Sin as the addiction, 2015

2. MoskalenkoW.D. The codependence

3. Mashkova I.J. Theoretical and methodological basis of systematic study transgenerational family research and parenting, Smolensk: Print-Express, 2012, 158 p.

4. Bowen M. . - М.: Kognnito-centr, 2005. – 493 p.

5. Kernberg O. Severe personality disorders. New York, 1984.

6. Mashkova I.J, Semakova E.W. SmolGU, Smolensk, 2013, - 243 p.

7. Mashkova I.J, Semakova E.W. Isvestia Smolenskogo gosudarstvennnogo universiteta, Smolensk, 2014, 1, 509515,

8. Sokolova E.T. The psychoterapyМ.: Аkademie, 2010. — 368 p

#Тезисы #Машкова